諾如病毒是一組杯狀病毒屬的病毒,，以前也稱之為 “ 諾瓦克樣病毒 ” ,。諾如病毒感染影響胃和腸道，引起胃腸炎或 “ 胃腸流感 ” 。 “ 胃腸流感 ” 不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感,。
感染諾如病毒的癥狀是什么,？
諾如病毒感染引起胃腸炎，胃腸炎是指胃,、小腸和大腸的炎癥,。胃腸炎的癥狀是惡心、嘔吐,、腹部痙攣性腹瀉,。部分人主訴有頭痛、發(fā)熱,、寒戰(zhàn),、肌肉疼痛。癥狀通常持續(xù) 1-2 天,。普遍感到病情嚴重,，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后 24-48 小時出現(xiàn),，但是暴露后 12 小時也可能出現(xiàn)癥狀,。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后 2 周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒,。
諾如病毒如何傳播,？
感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：
食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料,；
接觸諾如病毒污染的物體或表面,，然后手接觸到口；
直接接觸到感染者 ( 如照顧病人,，與病人同餐或使用相同的餐具 ) ,。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因為病毒很小,，而且攝入不到 100 個病毒就能使人發(fā)病,。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染,。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中,，就能引起疾病,。
有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣,。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染,。
為什么諾如病毒感染對食品加工者很重要？
患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對其它人更加危險,，因為其它很多人食用他們加工的食物和飲料,。因為病毒很小，患病的食品加工者很容易污染加工的食物,。其它食用污染食物的人可能生病,，引起暴發(fā)。
諾如病毒性胃腸炎暴發(fā)發(fā)生在飯店,、游船,、育兒室、醫(yī)院,、學校,、宴會廳、夏令營和家庭聚餐,，即那些食用由他人加工水,、食物的地方。據(jù)估計半數(shù)的食物相關(guān)的疾病暴發(fā)由諾如病毒引起,。
諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎,？
病程自限，一般為 2 ～ 3 天,，恢復(fù)后無后遺癥,。然而不能喝足夠多水來補充嘔吐、腹瀉丟失水分的人可能出現(xiàn)脫水,，需要特殊的醫(yī)學觀察,。這些人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人,。
怎樣預(yù)防諾如病毒性胃腸炎,？
許多衛(wèi)生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康復(fù) 2-3 天后開始工作。但病毒在病人康復(fù) 2-3 天后的大便中仍存在,，使用洗手間后洗手和加工食物之前洗手對預(yù)防病毒擴散很重要,。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作，從而避免從事加工食品工作（如收銀員,、迎賓員）,。
諾如病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性,。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒,，然后沖洗干凈。諾如病毒污染的食物應(yīng)當扔棄,。紡織品（包括衣服,、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時，應(yīng)迅速高溫清洗,。牡蠣等應(yīng)該從正當途徑獲得和保留適當?shù)淖C明材料,。食用生蔬菜前應(yīng)當徹底清洗。適當處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預(yù)防疾病,。在家庭式飯店,，患病兒童和嬰兒的尿布應(yīng)該遠離食品加工區(qū)域。
諾如病毒性胃腸炎如何診斷,？
在特殊情況下,，當出現(xiàn)胃腸炎暴發(fā)時，需要鑒別諾如病毒是否是疾病的病因,，通過特殊的檢驗,，能從感染者糞便標本中發(fā)現(xiàn)諾如病毒。當糞便檢查不能查明結(jié)果或者沒有做時,，也開展諾如病毒抗體血清試驗,。通常采集食品加工者大便標本，或血清標本來幫助調(diào)查暴發(fā)原因,。
一個人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎,？
是的，一個人一生中能多次感染諾如病毒,。原因是諾如病毒類型較多,，感染一類型病毒不能預(yù)防其他類型的感染。自然感染后缺乏交叉保護,，這是很難開發(fā)諾如病毒疫苗的主要原因,。
