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健康知識
2006-2012年全國消除麻疹行動計劃
時間:2008-09-25 11:00:33  來源:  作者:
一,、背景
  實施免疫規(guī)劃是控制乃至消滅疫苗針對傳染病的主要策略。繼人類消滅天花之后,,消滅脊髓灰質(zhì)炎即將成為現(xiàn)實,,世界衛(wèi)生組織(以下簡稱WHO)將麻疹列為下一個擬被消除的傳染病。麻疹是一種嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病,,傳染性極強,,易引起暴發(fā)流行。麻疹病毒只有一個血清型,,抗原性穩(wěn)定,,人感染后可產(chǎn)生持久的免疫力,人是唯一宿主,,且有安全有效的疫苗加以預(yù)防,因此,,消除麻疹在理論和技術(shù)上是可行的,。WHO美洲區(qū)已于2000年成功消除麻疹的經(jīng)驗也證實了這一點。目前,,WHO歐洲區(qū),、東地中海區(qū)分別提出2007年,、2010年消除麻疹的目標,2005年我國所在的WHO西太平洋區(qū)所有國家承諾2012年消除麻疹,。
  隨著麻疹疫苗的廣泛應(yīng)用,,特別是實施兒童計劃免疫后,我國麻疹控制工作取得了顯著成績,。20世紀90年代與計劃免疫前的1978年相比,,麻疹發(fā)病率與死亡率均降低了95%以上,其中1995年麻疹報告發(fā)病率降至5/10萬的歷史最低水平,。由于我國地域廣闊,,人口眾多,各地工作發(fā)展極不平衡,,麻疹控制工作仍處于不穩(wěn)定狀態(tài),。2005年全國大部分地區(qū)發(fā)生了麻疹流行,報告病例數(shù)近13萬例,,發(fā)病率達10/10萬,。因此,消除麻疹將成為今后我國免疫規(guī)劃工作的又一重大挑戰(zhàn),。為如期實現(xiàn)消除麻疹的目標,,促進免疫規(guī)劃工作發(fā)展,明確我國控制和消除麻疹的策略與措施,,特制定本行動計劃,。
二、目標和工作指標
,。ㄒ唬┠繕,。
  到2012年,全國麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下(不包括輸入病例),,無本土麻疹病毒傳播,。通過消除麻疹工作促進免疫規(guī)劃工作發(fā)展。
,。ǘ┕ぷ髦笜,。到2012年:
  1.鞏固和提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率,,以縣為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫2劑接種率達到95%以上,;
  2.在入托,、入學(xué)兒童中,,2劑麻疹疫苗接種率達到95%以上;
 ,。常檎钜呙鐝娀庖呓臃N率達到95%以上,;
 ,。矗檎畋┌l(fā)疫情調(diào)查率和血清學(xué)確診率均達到100%;
 ,。担允閱挝宦檎畎l(fā)病率在1/10萬以下時,,麻疹疑似病例個案調(diào)查率達到100%,血清標本采集率達到80%以上,;
 ,。叮摇⑹,、市(地)三級麻疹實驗室網(wǎng)絡(luò),,網(wǎng)絡(luò)實驗室達到WHO認證標準。
三,、策略和技術(shù)措施
,。ㄒ唬┟庖哳A(yù)防。
  提高人群免疫力,,減少麻疹易感人群是消除麻疹的關(guān)鍵,。世界其它國家的經(jīng)驗表明,要實現(xiàn)消除麻疹的目標,,人群麻疹免疫力應(yīng)達到并保持在95%的水平,。提高人群麻疹疫苗接種率是基礎(chǔ),可以通過加強常規(guī)免疫服務(wù)和開展麻疹強化免疫等措施實現(xiàn),。
 ,。保訌娐檎钜呙绯R(guī)免疫工作。
 ,。ǎ保┐_保高水平2劑次麻疹疫苗接種率,。
  提高常規(guī)免疫接種率是控制麻疹的關(guān)鍵措施。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況,,按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,,合理確定基層接種單位的免疫服務(wù)形式,采取切實有效的措施,,及時做好適齡兒童發(fā)現(xiàn),、報告、登記工作,,使適齡兒童建卡,、建證率達到98%以上。各地要嚴格執(zhí)行麻疹疫苗常規(guī)免疫程序,,以縣為單位麻疹疫苗2劑次常規(guī)免疫接種率達到95%以上,,努力提高及時接種率;加強疫苗和冷鏈管理,保證接種質(zhì)量,,提高免疫成功率。
 ,。ǎ玻┳龊寐檎钜呙缧旅庖叱绦蜻^渡工作,。
  第2劑次麻疹疫苗接種的目的是,對未接種兒童和初免失敗兒童再一次提供接種的機會,,適時進行麻疹疫苗第2劑次接種,,有利于提高兒童接種率和免疫成功率。國家免疫規(guī)劃免疫程序已將麻疹疫苗第2劑次接種時間由原來的7周歲調(diào)整到18-24月齡,,各地要做好新舊免疫程序的銜接工作,,盡快研究制定對2-7歲兒童的接種對策,原則上要一次性完成對2-7歲兒童的第2劑次接種,。
 ,。ǎ常┘訌姵R(guī)免疫接種率監(jiān)測。
  建立和完善兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng),。承擔(dān)預(yù)防接種服務(wù)工作的機構(gòu)和單位,,應(yīng)定期對常規(guī)免疫接種狀況進行分析和評價,及時發(fā)現(xiàn)低接種率和免疫空白地區(qū),;各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對接種率報告不及時,、不準確的地區(qū),應(yīng)通過抽樣調(diào)查等方法進行綜合評價,。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時采取措施,,限期改進。
 ,。玻畤栏駡(zhí)行入托,、入學(xué)查驗預(yù)防接種證制度。
  各地要按照《傳染病防治法》和《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》規(guī)定,,落實衛(wèi)生部和教育部《關(guān)于做好入托,、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知》要求,將托幼機構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作納入預(yù)防控制傳染病管理內(nèi)容,,制定具體的實施辦法,,并加強人員培訓(xùn),切實落實各項措施,,確保預(yù)防接種證查驗和未種兒童補種工作的開展,。
  3.做好特殊人群麻疹疫苗接種工作,。
  加大對流動人口,、計劃外生育兒童和邊遠貧困地區(qū)兒童的管理力度,制訂相應(yīng)的對策,采取多種預(yù)防接種服務(wù)形式,,提高適齡兒童麻疹疫苗接種率,。對流動人口中的適齡兒童要按照現(xiàn)居住地管理的原則,保證其與本地兒童享有同等的預(yù)防接種服務(wù),。要采取定點接種和入戶接種相結(jié)合的方式,,加強對邊遠貧困地區(qū)兒童的預(yù)防接種服務(wù)。要將查漏補種作為常規(guī)免疫和強化免疫的一項重要補充工作內(nèi)容,,及時發(fā)現(xiàn)零劑次免疫和未全程接種的兒童,,并予以補種。加強對新入學(xué)大中專學(xué)生,、集體生活和工作的進城務(wù)工人員等的麻疹疫情監(jiān)測和人群免疫狀況評價,,及時做好相應(yīng)人群的預(yù)防接種,預(yù)防和控制麻疹暴發(fā),。
 ,。矗m時開展麻疹疫苗強化免疫。
  麻疹疫苗強化免疫是短期內(nèi)迅速提高人群免疫力,,阻斷麻疹病毒傳播的有效手段,,包括初始強化免疫和后續(xù)強化免疫。初始強化免疫是指根據(jù)麻疹流行病學(xué)特征,,在一定范圍,、短時間內(nèi)對高發(fā)人群開展的群體性接種。后續(xù)強化免疫是指初始強化免疫結(jié)束后,,每隔3-5年,,在一定范圍、短時間內(nèi)對高發(fā)人群開展的群體性接實施,。確保接種率達到95%以上,。
  (1)初始強化免疫,。
  目前初始強化免疫目標人群主要是8月齡--14歲所有兒童,。近5年年平均麻疹發(fā)病率高于5/10萬的省份,或雖然發(fā)病率為1/10萬--5/10萬,,但14歲以下兒童麻疹病例占70%以上的省份,,要對8月齡--14歲兒童開展麻疹疫苗初始強化免疫活動。按照新的免疫程序要求,,已完成2--7歲兒童第2劑次接種,、且接種率達到95%以上的省份,可針對7--14歲兒童開展初始強化免疫活動,。
其它省份在做好常規(guī)免疫基礎(chǔ)上,,可以根據(jù)消除麻疹工作進展情況,,確定是否開展強化免疫。
 ,。ǎ玻┖罄m(xù)強化免疫,。
  開展過初始強化免疫的省份,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃工作狀況,、麻疹流行病學(xué)特征和消除麻疹工作進程,,確定是否開展后續(xù)強化免疫。后續(xù)強化免疫目標人群一般為8月齡--4歲所有兒童,。
 (二)監(jiān)測管理,。
  開展麻疹監(jiān)測的目的是了解麻疹的流行病學(xué)特征,,評價免疫等預(yù)防控制措施的效果,為制定有效預(yù)防控制策略提供依據(jù),;加強預(yù)測預(yù)警,,及時發(fā)現(xiàn)疫情,采取針對性措施,,預(yù)防和控制疫情的發(fā)生和蔓延,。
  1.做好常規(guī)報告工作,。
  傳染病法定責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人,,發(fā)現(xiàn)麻疹或疑似麻疹病例,按照《傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》等規(guī)定進行報告,。
  已經(jīng)具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)按照網(wǎng)絡(luò)直報要求盡快報告,;對尚不具備條件的醫(yī)療機構(gòu),,應(yīng)采取最快的方式進行快速報告,城市必須在6小時以內(nèi),,農(nóng)村必須在12小時以內(nèi)報至當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu),,同時應(yīng)認真填寫傳染病報告卡并及時寄出。
  如發(fā)現(xiàn)在同一學(xué)校,、幼兒園,、自然村寨、社區(qū),、建筑工地等集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例及以上疑似麻疹病例,,應(yīng)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求報告。
 ,。玻訌娏餍胁W(xué)監(jiān)測,。
  各地應(yīng)積極開展麻疹疑似病例(發(fā)熱、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者,,或任何經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生人員診斷為麻疹的病例)監(jiān)測,,對報告病例開展流行病學(xué)個案調(diào)查和進行實驗室診斷。發(fā)生麻疹暴發(fā)時應(yīng)重點做好疫情的監(jiān)測,。
 ,。ǎ保吮镜牟杉c運送。
  醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)麻疹或疑似麻疹病例時,,應(yīng)負責(zé)采集合格血標本,,填寫標本送檢表;血標本分離血清后應(yīng)放置4℃冷藏,,并及時將血標本或血清送達轄區(qū)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu),,或立即通知轄區(qū)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)取樣。未就診的病例由調(diào)查人員負責(zé)采集血標本,。
  縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到標本后,,48小時內(nèi)將血清(冷藏條件下)和標本送檢表送至市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹血清學(xué)實驗室。
  當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時,,應(yīng)按相關(guān)要求采集患者出疹早期鼻咽拭子,、尿液或血液等標本,及時送省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室進行病毒分離,。
 ,。ǎ玻┎±{(diào)查和個案管理。
  當(dāng)以省為單位麻疹發(fā)病率在1/10萬以下時,,應(yīng)對所有疑似麻疹病例進行個案調(diào)查,。個案調(diào)查應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)人員進行,并在接到報告后48小時內(nèi)完成,。調(diào)查人員在開展個案調(diào)查時,,同時應(yīng)對患者居住地或活動地進行調(diào)查,搜索其它病例,,了解麻疹病毒傳播情況,。
縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要及時收集疑似麻疹病例個案調(diào)查表,并應(yīng)按有關(guān)要求將調(diào)查資料通過網(wǎng)絡(luò)逐級報告,,原始資料歸檔保存,。
  (3)主動監(jiān)測,。
  縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))預(yù)防保健組織的專業(yè)人員定期到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu),,進行病例搜索,以發(fā)現(xiàn)漏報的麻疹疑似病例,。
 ,。常⒑屯晟坡檎顚嶒炇揖W(wǎng)絡(luò),。
  (1)全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室網(wǎng)絡(luò)的建立,。
  全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室網(wǎng)絡(luò)由國家,、省、市(地)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室組成,。國家麻疹實驗室負責(zé)麻疹病毒分離株的基因定型,,組織開展省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室的質(zhì)量控制和考核認證,為各省實驗室網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)提供技術(shù)支持,。省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室負責(zé)麻疹病毒分離,,組織開展市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室的質(zhì)量控制和考核認證,為市級實驗室建設(shè)提供技術(shù)支持,。市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室負責(zé)血清標本的檢測,。有條件的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)考核合格,,可承擔(dān)麻疹血清學(xué)檢測工作。
 ,。ǎ玻┭鍖W(xué)檢測,。
  市級(地)疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)進行麻疹IgM檢測,對麻疹抗體陰性的標本應(yīng)進行風(fēng)疹IgM檢測以進行鑒別診斷,;血清學(xué)檢測應(yīng)在收到標本后3天內(nèi)完成,,按規(guī)定逐級報告和反饋實驗室結(jié)果。
 ,。ǎ常┎≡瓕W(xué)檢測,。
  省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室收到鼻咽拭子等標本,應(yīng)及時進行麻疹病毒分離,,分離到的毒株應(yīng)在14天內(nèi)送國家麻疹實驗室,。國家麻疹實驗室在收到毒株標本14天內(nèi)應(yīng)完成基因定型和結(jié)果反饋。
 ,。ǎ矗┙】等巳嚎贵w水平和免疫成功率監(jiān)測,。
  各省應(yīng)根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》和消除麻疹進展情況,適時組織開展健康人群的麻疹免疫水平和麻疹疫苗免疫成功率監(jiān)測,,以評價人群免疫狀況和免疫效果,。
  (5)實驗室質(zhì)量控制與管理,。
  各級麻疹實驗室應(yīng)按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關(guān)規(guī)定,,并參照世界衛(wèi)生組織麻疹實驗室認證標準,合理配置相應(yīng)設(shè)備和技術(shù)人員,,建立規(guī)章制度,,嚴格操作規(guī)程,,定期進行職能考核和實驗室檢測質(zhì)量現(xiàn)場認證,確保實驗室網(wǎng)絡(luò)正常運行,。
 ,。矗_展麻疹疫情的預(yù)測預(yù)警。
  各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)指定專人,,對轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)麻疹疫情進行實時監(jiān)視和分析,,及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情。同時要組織有關(guān)專家,,結(jié)合歷年麻疹疫情資料,、接種率及人群免疫狀況等信息進行綜合分析,對當(dāng)?shù)芈檎钜咔榘l(fā)生發(fā)展趨勢進行預(yù)測門應(yīng)根據(jù)預(yù)測結(jié)果,,及時制定和部署相應(yīng)的預(yù)防控制措施,,必要時提請政府發(fā)布預(yù)警信息。
 ,。ㄈ┍┌l(fā)疫情控制,。
  麻疹暴發(fā)是指在一個局部地區(qū),短期內(nèi)突然發(fā)生較多的麻疹病例,。暴發(fā)是相對的,,只要麻疹發(fā)病超過平常水平即認為是暴發(fā)。以村,、居委會,、學(xué)校或其他集體為單位,,在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上麻疹疑似病例,;或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上麻疹疑似病例時,,應(yīng)視為暴發(fā)疫情,,采取以下控制措施。
 ,。保藢嵰咔,,明確診斷。
  縣級以上調(diào)查人員應(yīng)及時趕赴現(xiàn)場,,核實疫情,,開展相關(guān)調(diào)查,結(jié)合病人臨床表現(xiàn),、流行病學(xué)資料等進行初步診斷,。采集現(xiàn)癥病人的血清標本,及時送市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)麻疹實驗室檢測,,明確診斷,。
 ,。玻_展病例調(diào)查與搜索。
   當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā),,對每1例麻疹病例都應(yīng)進行調(diào)查,。麻疹流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容包括病例個案調(diào)查、當(dāng)?shù)厝巳郝檎钜呙缃臃N狀況,、居住環(huán)境,、人口流動等內(nèi)容。同時對當(dāng)?shù)馗骷夅t(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療單位開展病例主動搜索,,必要時開展社區(qū)病例主動搜索,。
  3.及時開展應(yīng)急接種,。
    當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)后,,按照《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定,對患者居住地周圍的易感人群開展麻疹疫苗應(yīng)急接種,。應(yīng)急接種應(yīng)根據(jù)麻疹疫情的流行特征和當(dāng)?shù)孛庖郀顩r等,,確定應(yīng)急接種范圍和接種對象,并在短時間內(nèi)完成,,接種率應(yīng)達到95%以上,。應(yīng)急接種的實施應(yīng)嚴格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》。
 ,。矗訌娨咔楸O(jiān)測。
    要加強托幼機構(gòu)和學(xué)校,、廠礦,、大型施工工地等集體單位疫情監(jiān)測工作。疾病預(yù)防控制機構(gòu)要定期到相關(guān)單位核查晨檢記錄或出勤記錄,,及時了解因病缺課,、缺勤或醫(yī)療機構(gòu)集中就診情況,并進行相關(guān)流行病學(xué)分析,,提出防控措施建議,。加強對措施落實情況的督導(dǎo)檢查,防止疫情蔓延,。
 ,。担龊靡唿c消毒及個人防護。
疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時組織開展對疫源地(包括病家)和周圍環(huán)境的消毒處理,。托幼機構(gòu),、學(xué)校、影劇院等人群聚集場所要搞好環(huán)境衛(wèi)生,,保證空氣流通,。負責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,、采樣和醫(yī)療救治的工作人員要加強個人防護,及時接種麻疹疫苗,。
 ,。ㄋ模┘訌姴±捌涿芮薪佑|者管理。
 ,。保畬β檎畈±M行在家或醫(yī)院隔離,,減少與他人接觸,原則上隔離至出疹后5天,,并發(fā)肺部感染者延長至14天,。同時應(yīng)加強麻疹病例的護理和治療工作,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生,。
 ,。玻芮薪佑|者包括患者的看護人員、家庭成員,,以及托兒所,、幼兒園、學(xué)校里的同班者或處在同一工作,、生活,、學(xué)習(xí)環(huán)境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起21天內(nèi),,進行醫(yī)學(xué)觀察,,盡量減少其與他人接觸,一旦出現(xiàn)發(fā)熱,、出疹等癥狀和體征,,要立即報告。
  對無麻疹疫苗免疫史的密切接觸者應(yīng)立即接種麻疹疫苗,;有條件者可先注射免疫球蛋白,,4周后接種麻疹疫苗。
 ,。ㄎ澹╊A(yù)防醫(yī)院感染,。
   各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的有關(guān)要求,對具有發(fā)熱,、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢分診,。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》,收治麻疹患者的醫(yī)院必須具備隔離條件,,獨立設(shè)區(qū),,病房內(nèi)通風(fēng)良好。認真落實消毒措施,,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護,,避免發(fā)生麻疹的醫(yī)院感染,。
  (六)開展風(fēng)疹控制工作,。
    風(fēng)疹與麻疹流行病學(xué)特征相似,,臨床不易鑒別。風(fēng)疹的發(fā)病增加麻疹監(jiān)測和控制工作的難度,。因此,,有條件的地區(qū),在開展消除麻疹活動的同時,,應(yīng)有計劃地開展風(fēng)疹控制工作,。
  (七)開展健康教育,。
  要把麻疹預(yù)防控制知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內(nèi)容,,納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。利用預(yù)防接種日和其它公眾聚會活動,,組織開展多種形式的健康教育,,向公眾宣傳消除麻疹策略和措施,使公眾了解麻疹的危害,、傳播途徑與預(yù)防方法,,鼓勵其自覺接種疫苗。
四,、保障措施
,。ㄒ唬┘訌娬I(lǐng)導(dǎo),加大經(jīng)費投入,。
  消除麻疹是疾病預(yù)防控制工作的重要任務(wù)之一,。
各級政府要認真貫徹落實《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,將其納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,,確保免疫規(guī)劃工作的實施,,保證達到本行動計劃所要求的目標和工作指標,。各級政府要高度重視消除麻疹工作,,將消除麻疹所需經(jīng)費列入專項工作經(jīng)費。在保障免疫規(guī)劃工作經(jīng)費的同時,,將消除麻疹需增加的疫苗及注射器購置經(jīng)費,、工作經(jīng)費和冷鏈裝備補充經(jīng)費等納入財政預(yù)算。切實落實基層工作人員的預(yù)防接種補助,。
,。ǘ┙f(xié)調(diào)機制,加強部門合作,。
    建立消除麻疹工作協(xié)調(diào)機制,,加強與財政,、藥監(jiān)、教育,、建設(shè),、廣電、科技,、公安,、計生、宗教,、民委,、疫苗生產(chǎn)企業(yè)等部門和單位間的密切協(xié)作和配合,共同開展消除麻疹有關(guān)工作,。要會同財政部門,,落實好本行政區(qū)域內(nèi)麻疹疫苗常規(guī)免疫、強化免疫,、監(jiān)測和疫情處置等工作經(jīng)費,。會同宣傳、廣播影視,、新聞,、出版等部門,開展多種形式的健康教育和科普宣傳,,動員全社會支持和參與免疫規(guī)劃和消除麻疹工作,。配合教育部門做好幼兒園、學(xué)校兒童入托,、入學(xué)查驗接種證工作,,對未接種疫苗的兒童要及時補種麻疹疫苗;指導(dǎo)教育部門按照《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》做好疫情報告工作,。協(xié)調(diào)其它部門落實各自職責(zé),,做好消除麻疹相關(guān)工作。
,。ㄈ┘訌妼I(yè)隊伍建設(shè),,提高綜合防治能力。
  各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)充實免疫規(guī)劃專業(yè)人員,,制定培訓(xùn)計劃,,結(jié)合崗前培訓(xùn)和繼續(xù)再教育等方式,對疾病預(yù)防控制機構(gòu),、醫(yī)療機構(gòu),、社區(qū)保健單位和鄉(xiāng)村衛(wèi)生院(室)從事免疫規(guī)劃及其相關(guān)工作的人員,逐級分期、分批進行專業(yè)培訓(xùn),、知識更新和技能考核,,提高免疫規(guī)劃工作隊伍的業(yè)務(wù)水平和綜合防治能力。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強對醫(yī)療機構(gòu)
,。ㄋ模┘訌妵H合作與交流,,積極爭取支持。
  進一步加強與國際組織,、友好國家和相關(guān)機構(gòu)的合作,,加強信息交流,吸收,、借鑒和推廣國際上消除麻疹的先進科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,。積極爭取國際組織、友好國家和相關(guān)機構(gòu)在資金,、人員培養(yǎng),、冷鏈、實驗室設(shè)備等方面支持,,促進我國消除麻疹工作進程,。
 (五)開展消除麻疹的應(yīng)用性研究,。
  國家和地方都應(yīng)針對消除麻疹工作中的關(guān)鍵技術(shù)問題,,包括流行特征、免疫策略,、免疫效果評估,、實驗室快速檢測等,積極開展應(yīng)用性研究工作,,為制定和完善相應(yīng)的策略和措施提供科學(xué)的依據(jù),。五、督導(dǎo)和評價各地每年都要組織行動計劃實施情況的檢查,,及時發(fā)現(xiàn)問題,,認真予以解決。對實施效果要定期進行考核評估,。衛(wèi)生部將對各地行動計劃執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查,。
 
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